麻豆国产

V raziskavi, objavljeni v reviji The Lancet, je bilo ugotovljeno, da se je pri bolnikih, pri katerih je bilo odmerjanje zdravil prilagojeno njihovemu genskemu zapisu, pojavljalo do 30 % manj resnih ne啪elenih u膷inkov kot pri bolnikih, ki so jemali standardne odmerke zdravil. V raziskavo so vklju膷ili pribli啪no 7000 bolnikov iz sedmih evropskih dr啪av z razli膷nimi zdravstvenimi te啪avami, od sr膷no-啪ilnih obolenj, razli膷nih oblik raka, du拧evnimi in drugimi boleznimi.

禄Na Univerzi v Ljubljani smo ponosni, da so na拧i raziskovalci sodelovali pri izjemno pomembni raziskavi o prednostih dolo膷anja genskega zapisa bolnikov pred predpisovanjem zdravil. 沤e nekaj 膷asa vemo, da se ljudje razli膷no odzivamo na razli膷na zdravila, ta raziskava pa je na velikem vzorcu bolnikov z razli膷nimi boleznimi pokazala, da lahko varnost zdravljenja dejansko izbolj拧amo s prilagajanjem zdravil genski sliki posameznika. S tem se zelo zmanj拧a pojav ne啪elenih u膷inkov zdravil. 膶eprav je dolo膷anje genskega zapisa relativno drago, lahko tak拧no bolj usmerjeno predpisovanje zdravil dolgoro膷no predstavlja prihranke za zdravstveni sistem, saj bi nov na膷in predpisovanja zaradi manj拧e porabe zdravil pomenil neposredne prihranke za zdravstvene blagajne, posredno pa bi ve膷 prihranili tudi zaradi manj pogostih ne啪elenih u膷inkov zdravil. To pomeni manj obiskov pri zdravnikih, redkej拧e menjavanje zdravil ter bolj拧i u膷inek zdravljenj,芦 pomen raziskave komentira prof. dr. Gregor Majdi膷, rektor Univerze v Ljubljani.

V raziskavo vklju膷enih 716 slovenskih bolnikov

Poleg raziskovalcev Laboratorija za farmakogenetiko Medicinske fakultete Univerze v Ljubljani je pri raziskavi, v katero je bilo vklju膷enih 716 slovenskih bolnikov, sodelovalo ve膷 kot 50 zdravnikov in zdravstvenih delavcev iz 11 zdravstvenih centrov in domov. Raziskovalno skupino v Sloveniji je vodila prof. dr. Vita Dol啪an, predstojnica In拧tituta za biokemijo in molekularno genetiko na Medicinski fakulteti Univerze v Ljubljani.

禄Farmakogenetika predstavlja pomemben del personalizirane medicine, katere cilj je z molekularno genetskimi pristopi izbolj拧ati diagnostiko, napoved poteka bolezni in u膷inkovitost zdravljenja pri posameznem bolniku glede na njegove genske zna膷ilnosti. S farmakogenetskim testiranjem lahko identificiramo bolnike, pri katerih bo zaradi genske variabilnosti presnova zdravil spremenjena. S tako imenovanim preemptivnim pristopom lahko 啪e pred za膷etkom zdravljenja na podlagi genetskega testiranja napovemo odgovor na zdravljenje, predvsem pa pove膷ano tveganje za pojav ne啪elenih u膷inkov pri posameznem bolniku,芦 pojasnjuje.

Udele啪enci so bili povabljeni v raziskavo, ko so pri膷eli jemati katero izmed zdravil, na katerih presnovo lahko vplivajo genetski dejavniki. Pri vseh bolnikih so preverili prisotnost 50 razli膷nih sprememb v zapisu 12 specifi膷nih genov, ki lahko vplivajo na delovanje 39 izbranih zdravil. Pri bolnikih v 拧tudijski skupini so genetsko analizo opravili pred ali ob pri膷etku zdravljenja, pri bolnikih v kontrolni skupini pa je bila genetska analiza opravljena na koncu raziskave. V obdobju 12 tednov po za膷etku zdravljenja so medicinske sestre ali raziskovalci redno anketirali sodelujo膷e bolnike in preverjali pojav ne啪elenih u膷inkov zdravil, kot so driska, slabost, glavobol, vrtoglavica, bole膷ine, izguba okusa in podobno. Bolniki, ki so uporabljali odmerke zdravil, prilagojene njihovemu genskemu zapisu, se poro膷ali manj ne啪elenih u膷inkov, hkrati pa so bili zelo zadovoljni s farmakogenetsko kartico in rezultati, ki so jih prejeli. Po mnenju raziskovalcev farmakogenetska kartica bolnikom daje ob膷utek, da so dejavno vklju膷eni v svoje zdravljenje.

Naslednji korak? Prilagajanje zdravil glede na genski zapis za vsakogar

Mednarodna raziskava je bila opravljena pod vodstvom Henka-Jana Guchelaarja, profesorja klini膷ne farmacije na univerzi LUMC, ki 啪e ve膷 kot dvajset let izvaja raziskave na podro膷ju farmakogenetike. 禄Prvi膷 smo dokazali, da prilagojen pristop deluje za veliko 拧tevilo zdravil. Zdaj imamo na voljo dovolj dokazov, da lahko nadaljujemo z uporabo v klini膷ni praksi,芦 pravi Guchelaar. 禄To pomeni, da je naslednji korak, da za膷nemo uporabljati odmerjanje zdravil, prilagojeno genskemu zapisu,芦 dodaja Jesse Swen, bolni拧ni膷ni farmacevt in glavni raziskovalec.

Ob dolo膷anju naslednjih faz prenosa teh ugotovitev v prakso se raziskovalcem porajajo tudi razli膷na vpra拧anja: Ali bi bilo treba povrniti stro拧ke farmakogenetskega testiranja za prilagojeno odmerjanje zdravil? Ali bi to moralo postati del standardne oskrbe? Guchelaar in Swen menita, da bi temu moralo biti tako. Po njunem mnenju ta raziskava zagotavlja dobro podlago za to. 禄沤elimo si, da bi bilo farmakogenetsko testiranje dostopno vsakemu bolniku, ki potrebuje zdravila芦, poudarja Guchelaar. 禄Tako bomo lahko zagotovili bolj u膷inkovito in bolj varno zdravljenje vsakega bolnika.芦

Raziskava je bila financirana s sredstvi programa Obzorje 2020 Evropske komisije (拧t. 668353).

Konzorcij U-PGx je vodila bolni拧nica LUMC in ga sestavljajo naslednje ustanove: Uppsala Universitet, University of Liverpool, Karolinska Institutet, Biologis, KNMP, UMC Utrecht, Golden Helix Foundation, Institut f眉r Klinische Pharmakologie in Stuttgart, Centro di Riferimento Oncologico Aviano, Medizinische Universit盲t Wien, University of Patras, Junta de Andaluc铆a, Universit茅 de Toulouse, Universit盲tsklinikum Aachen, Univerza v Ljubljani.

Izjave nekaterih zdravnikov, zdravstvenih delavcev in bolnikov, ki so sodelovali v raziskavi, so objavljene .

Videoizjava prof. dr. Vite Dol啪an za STA je dostopna .

V okviru projekta UPGx je bil posnet tudi 6-minutni video (v angle拧kem jeziku) z razlago farmakogenetske izkaznice, obstaja pa tudi kraj拧a, 3-minutna razli膷ica. Obe sta dostopni na .